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牵手行动——首都医科大学附属北京天坛医院牵手实施情况

  • 发布时间：2015-11-27
  • 来源：爱麻醉
  • 浏览数：1379
  • 发布者：医邦网

简介：

让我们资源分享，牵手同行......

内容：

责任医院及责任人

首都医科大学附属北京天坛医院     韩如泉
牵手医院及责任人
北京市房山区良乡医院          张文敏
清华大学玉泉医院                范 婷
牵手行动实施情况

                                              天坛医院与牵手医院麻醉科医师学术会后合影
     2 0 1 3年北京医学会麻醉学分会提出了百家医院麻醉科“牵手行动”的倡议，旨在借助医学会的平台，加强大医院优质资源与二级医院、郊区县医院之间的交流，通过多种形式的扶持，整体提升帮扶对象医、教、研三方面的能力，最终提高北京麻醉界在临床麻醉管理、危急重症抢救监护、急救复苏合理操作等方面的整体水平和能力，更好的服务于病患。在医学会的号召下，首都医科大学附属北京天坛医院与清华大学附属玉泉医院、良乡医院结成了“手牵手”共建对象。应该说这三家医院牵手共建具有其得天独厚的条件。天坛医院麻醉科可以利用拥有众多高学历人才、日常工作接触病种多且复杂、教学及科研能力强等自身优势，并结合玉泉医院、良乡医院在神经外科方面具有一定专长的特点，通过开展形式多样的帮扶，提高扶助医院在围术期监测与管理、重要脏器功能保护、困难气道处理、急救复苏等方面的水平，并推动血液保护、急慢性疼痛治疗等新技术、新方法的临床应用，整体提升扶助医院麻醉科在医、教、研方面的能力，规范化培养青年医师队伍，并最终为推动麻醉学科发展做出贡献。
     自“牵手”项目启动以来，天坛医院麻醉科制定了一系列针对性的帮扶措施，并正在逐一落实。日常工作中，扶助医院遇到疑难险重病例，可随时电话咨询天坛医院麻醉科专家；天坛医院接收并负责玉泉医院麻醉科两名青年骨干医生进修学习，并先后两次指派科内高年资医生利用周五晨业务学习时间到玉泉医院麻醉科进行专题内容讲座，收效很好。天坛医院麻醉科疼痛治疗专家接受良乡医院进修医生的培养，并计划指导良乡医院完成疼痛门诊的建立。
                                    天坛医院、玉泉医院和良乡医院部分医师共同参与病例讨论

     11月24日，在几位主任的精心策划下，三家医院的30余名骨干力量利用周日下午的业余时间，在良乡参加了“牵手”活动启动以来的第一次大型学术研讨会议。研讨会的形式以病例讨论为主，病例的题目为“围术期顽固性低血压伴心动过速”、“颅内动脉瘤夹闭术后意识障碍一例”，分别由玉泉医院、良乡医院提供。病例讨论时间持续近4个小时，内容涉及围术期顽固低血压原因的判断与处理、高龄患者围术期管理要点、动脉瘤患者围术期管理要点、术中电生理监测管理要点等多方面，与会人员积极发言、讨论热烈，在场医生收获颇多，近4小时讨论似乎意犹未尽，今后将开展更多类似的学术活动。

     在下一步的“牵手”工作中，天坛医院计划在已有的各种学术扶助基础上，进一步开展更多形式的临床及学术支持，如邀请扶助医院的骨干参加天坛医院的周五业务学习；如专家对接，即请天坛医院的专家参与扶助医院的业务学习、指导危重病例的处理。此外，在科研方面计划接收两家医院青年医师读在职研究生学位，并积极开展天坛医院与玉泉医院神经外科麻醉的多中心研究。
     千里之行始于足下，“牵手”工作不是一蹴而就，而是需要坚持不懈、一步一个脚印的实现我们的美好蓝图。在北京医学会的大力支持下，天坛医院、玉泉医院、良乡医院的共同努力、悉心培育下，必将推动麻醉学专业的发展。
天坛医院、玉泉医院、良乡医院牵手共建活动总结
     时光荏苒，在黄宇光主任的大力倡导与北京医学会的积极带动下，天坛 - 玉泉 - 良乡医院麻醉科“手牵手”迈着坚实的脚步，取得了重要成果。三年来我们建立并完善的“牵手共建”工作机制包括了疑难病例的专家会诊（电话会诊、专家前往会诊），指派专家送讲座进科室，对骨干医生进行培训和大规模的“牵手”（学术研讨）交流会等形式，取得良好效果。
     在“牵手”工作第一年探索建立的多种形式帮扶的基础上，今年我们根据三家医院的具体特点，又制定了一系列行之有效的“牵手”工作计划，安排了更加有针对性的共建内容，下面我们回顾这一年来几项比较突出的牵手共建活动。
1 疑难病例的专家会诊
     2014年牵手医院先后遇到两例椎管内麻醉后神经并发症患者，给临床工作带来极大困扰，天坛医院麻醉科在牵手医院的邀请下，先后派出韩如泉主任、李淑琴主任，与神经外科徐予伦主任前往会诊，指导治疗，建议给予大剂量激素抗炎冲击、脱水及营养神经、高压氧治疗，并针对可能的原因提出预防措施。在多学科共同努力下，经积极治疗，最终患者感觉、运动恢复正常，转归良好，未遗留神经功能缺损。
2 专家参会、经验交流
     2014年我们先后邀请数位来自玉泉医院的麻醉科大夫深入天坛医院麻醉科参观、学习、交流，讨论神经外科麻醉专业问题、科室教学临床管理等内容。2014年，天坛医院麻醉科焦希平主任带队参加了由玉泉医院主力承办的清华麻醉学年会，与参会同道针对临床问题展开充分讨论、交换意见，受到好评。
     2014年应良乡医院麻醉科邀请，韩如泉主任到良乡医院进行了创伤患者麻醉管理的学术讲座，针对基层医院医生面临的实际问题进行了充分交流和讨论。
3 举办学术研讨会
     随着社会的不断进步和人口的老龄化，三家医院面临越来越多的高龄、多种合并症多、脏器功能不全的患者，而创伤大、范围广的手术也逐渐增多。面对各种困难与挑战，麻醉医生必需通过更新知识、掌握新技术、讨论疑难病例、共同探讨切磋，不断提高自身素质，才能满足现代医学的需求，应付各种急难险症，保障患者围术期安全。2015年3月28日，我们组织了第二届天坛 - 玉泉 - 良乡“牵手”交流会，会议内容丰富，涵盖了知识更新，新技术推广以及疑难病例讨论。会议包括三个部分。
     在知识更新版块，天坛医院安立新主任医师深入解读了2010版心肺复苏指南，讲解深入浅出、内容全面、重点突出，从基础复苏到高级复苏，从成人复苏到儿童复苏，从病理生理机制到临床实践，理清了思路，提高了心肺复苏实战水平。在新技术版块，景龙年医生介绍了超声在麻醉科的应用现状与前景，针对声的基本原理、在血管穿刺技术中的应用以及在神经外科手术的临床及科研应用展开讨论，激发了参会医生的学习热情，在会场提供的设备前亲手操作，认真学习。在病例讨论版块，玉泉医院的病例题目是“围术期患儿高血钾及心律失常处理”，讨论的重点涉及高血钾的原因、处理及小儿麻醉管理的要点；良乡医院的病例题目是“全麻诱导期支气管痉挛预防与治疗”，讨论的重点涉及气道高反应患者的围术期管理要点、术中过敏的常见原因及处理。在座三家医院的医生们各抒己见，热烈讨论，最终韩如泉主任针对每一个病例做出总结性发言，系统并全面的分析病例中可能存在的问题，并详细讲解相关的病理生理机制及所应采取的处理，每一位医生都感觉受益匪浅、意犹未尽。
总结
     过去的三年的“牵手共建”工作有效促进了相互的学术交流。经三家医院协商，今后将继续加强牵手合作。我们计划在进一步完善已经建立起以临床为重点的的牵手活动基础上，进一步增加科研方面的帮扶，通过讲课、邀请骨干医生参加学习、小规模交流等形式激发青年医生的科研热情，培养并规范临床医生的科研思路。
     随着三年来“共建”工作的不断深入开展，大家在“共建”小家庭中感受到的是温暖，是严谨治学、不断攀登，是团结协作、积极向上，是携手并进、共创辉煌。三年来，我们每个人不仅仅收获了知识、经验、技术，更促进了交流，增进了感情，提高了凝聚力。我们相信在北京医学会的引领下，北京麻醉一路“牵手”相伴，必将走向更加辉煌的明天！

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